第531章 这个诊断太少见了,你怎么能这么确定?(2/2)
陆晨低头看着李雯。
她的呼吸更浅了。
脉搏在他指尖跳动的频率越来越快,力度越来越弱。
沈宇坐在对面,双手攥着拳头,指节发白。
他没有说话。
眼睛死死地盯着李雯的脸。
那个表情陆晨见过很多次了。
在急诊科的等候区里,在手术室外面的走廊上。
无数家属都做过同样的表情。
是一种除了等待什么都做不了的绝望。
“沈宇。”
“嗯?”
“她不会死的。”
沈宇抬起头来。
他的嘴唇动了动,但没说出话来。
陆晨继续搭着脉搏。
没有再说第二句。
因为他说了第一句就够了。
救护车在四分五十秒后到达了江城市中心医院急诊入口。
绿色通道已经全部打开。
方姐带着两个护士推着平车在门口等着。
担架推下来的瞬间,陆晨第一个跟上去。
“静脉通路建了没有?”
“车上建的,左前臂留置针。”
“换中心静脉,速度太慢了。”
“林小雨,备锁骨下穿刺包。”
陆晨一边走一边下指令。
他的语速极快,但每一条都清楚得没有任何歧义。
抢救室的门打开了。
监护仪接上,数字跳出来的瞬间,在场的人脸色都变了。
【血压:72/41Hg】
【心率:138次/分】
【血氧饱和度:91%】
数字还在跳。
而且方向是往下的。
“O型红悬到了没有?”
“到了,400毫升。”
“不够,再追400,打电话给血库。”
陆晨边说边套上了无菌手套。
他走到李雯右侧,摸到了锁骨下方的标记点。
这个操作他做过无数次了。
消毒、铺巾、穿刺、置管。
整个过程不到两分钟。
中心静脉通路开放,液体加压输注。
然后他拿起电话。
“介入手术室准备好了吗?”
对面是介入科的值班医生。
“陆主任,准备好了,但是……”
“但是什么?”
“我们张主任说想先确认一下诊断。”
“他说腹膜后血管瘤自发性破裂太罕见了。”
“想先做个腹部增强CT看一眼。”
陆晨的声音冷下来了。
“CT增强扫描加后处理最快也要十五分钟。”
“她等不了十五分钟。”
“但张主任说不确认病灶位置就上台,风险太大。”
“让他接电话。”
对面沉默了两秒。
然后换了个声音。
“陆晨,我是张庆华。”
“你说的这个腹膜后血管瘤破裂,我干了二十年介入没见过几例。”
“不是我不相信你,但盲目上台出了事谁负责?”
“我负责。”
陆晨没有犹豫。
“患者现在血压72/41,失血超过1200毫升。”
“如果等CT结果出来,她撑不住。”
“我在体表触诊摸到了右侧髂内动脉区域的搏动性肿块。”
“出血经阔韧带下行,从排出。”
“所有体征和出血路径都指向腹膜后血管瘤破裂。”
“你现在需要做的是上台造影,造影能同时确诊和治疗。”
“如果造影打出来不是血管瘤,那说明我判断错了。”
“我承担所有后果。”
对面安静了三秒。
张庆华的声音再次响起。
“行,你跟我上台。”
“造影找到出血点,我来做栓塞。”
“五分钟后手术室见。”