第531章 这个诊断太少见了,你怎么能这么确定?(1/2)
两分钟后,120的急救人员上来了。
两个担架员,一个随车医生。
随车医生是个三十出头的男性,戴着眼镜。
他一进门就看到了地上的血和床上的患者。
“什么情况?”
沈宇刚要开口。
陆晨先说了。
“女性,27岁,突发阴道大量出血约二十分钟。”
“目前处于失血性休克中期,估计失血量超过1200毫升。”
“不要去最近的区医院,直接去江城市中心医院急诊。”
随车医生抬头看了他一眼。
白大褂,工牌,年轻。
“你是哪个医院的?”
“江城市中心医院急诊医学中心,副主任医师,陆晨。”
随车医生的表情微微变了一下。
他显然听过这个名字。
最近几天这个名字在整个江城医疗系统里几乎无人不晓。
但他还是保持了职业习惯。
“大出血,我们的初步判断是先送最近的市六院。”
“妇产科那边有值班的。”
“不是妇科出血。”
陆晨的声音冷了下来。
“什么意思?”
“出血源在腹膜后,右侧髂内动脉分支的海绵状血管瘤自发性破裂。”
“血经阔韧带沿子宫旁组织下行,从排出。”
“你送到市六院妇产科,他们找不到出血点,只会浪费时间。”
随车医生的表情变了。
他明显没有想到会听到这样的诊断。
“你说腹膜后血管瘤?这个诊断依据是什么?”
“腹部触诊可以摸到右侧深部搏动性肿块。”
“出血量与阴道出血不符,体表压迫完全无效。”
“腹膜后出血的经典表现。”
“但这个诊断太少见了,你怎么能这么确定?”
随车医生的语气里带着明显的质疑。
他不是故意刁难,而是作为一个有经验的急救医生。
面对一个罕见得几乎闻所未闻的诊断,他需要更多的依据。
但陆晨没有时间跟他讲道理。
李雯的血压每多等一分钟就会掉一点。
“我确定。”
“但是按照流程……”
“患者还有不到十五分钟的自主循环时间。”
陆晨直接打断了他。
“你现在有两个选择。”
“第一,听我的,去市中心医院,那里有介入手术室。”
“到了我直接安排上台,七分钟路程,保命。”
“第二,去市六院,十二分钟路程。”
“到了妇产科做检查,发现不是妇科出血,再转院。”
“又是三十分钟,加起来四十多分钟。”
“到那时候她已经没了。”
陆晨说这话的时候,语气没有任何感情波动。
但每一个字都带着不可辩驳的重量。
随车医生盯着他看了三秒。
然后他做了一个决定。
“走,去市中心医院。”
担架员把李雯平稳地抬上了担架。
沈宇跟在后面上了救护车。
陆晨也上了车。
他坐在患者旁边,一只手搭着李雯的脉搏,另一只手拿出了手机。
“方姐,让绿色通道准备好,五分钟后到一个失血性休克的。”
“女性,27岁,初步诊断腹膜后血管瘤破裂出血。”
“需要介入手术室和O型红细胞悬液400毫升。”
“通知血管外科和介入科值班医生。”
方姐在电话那头愣了半秒。
“陆主任,你不是出去了吗?”
“我跟车一起回来,五分钟后到。”
“好,我马上安排。”
电话挂了。
陆晨又拨了一个电话。
“老姜,是我,陆晨。”
麻醉科主任老姜的声音传来。
“怎么了?”
“五分钟后有一台急诊手术,可能需要全麻。”
“患者失血性休克,血管瘤破裂。”
“你能安排人上台吗?”
“我正好在院里,自己上。”
“谢了。”
挂掉电话。
救护车已经开上了主干道,警笛拉满。
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