第一百二十六章 器械公司(1/2)
青山医疗的账,越往下查,越不像一家医院的账。
最开始,专案组盯的是病历。医保端病历和护理端记录对不上,死亡前补签,耗材和病情状态不匹配,这些东西已经足够把青山康养医院拖进专项调查。可等医保稽查和经侦把耗材出入库往外一拉,问题又拐到了另一个地方。
器械。
一开始是何稽查发现的。
她把青山康养医院近一年的耗材采购表和医保结算表放在一起核对,查到凌晨两点多,忽然把椅子往后一推,摘下眼镜揉了揉眼睛。
“这个供应商出现频率太高了。”
小赵当时正趴在桌边看林长福那几份病程记录,听到这句话抬起头:“哪家?”
何稽查把屏幕转过来。
【万康医疗器械有限公司】
这个名字在采购表里密密麻麻出现。压疮护理包、一次性管路包、康复理疗电极片、营养输注耗材、床旁监护配件、康复训练护具,几乎所有长期护理病区高频收费项目,都能在万康器械的发票里找到对应货品。
老周端着咖啡凑过来,看了两眼,眉头就皱了。
“怎么又是万康?”
小赵问:“你见过?”
“地产线里见过一次。”
老周把电脑拖过来,在青山资本关联公司库里翻了几页,很快调出一张股权穿透图。
“万康器械表面上是独立供应商,法定代表人也跟青山资本没直接关系。但它上面有一家投资公司,投资公司再往上走,能绕到青山资本一只产业基金。股权绕得挺漂亮,普通工商信息看不出什么,真往上穿,就还是青山那口锅。”
小赵盯着那张图,脸色慢慢沉了下来。
医院用耗材,当然要找供应商。
民营医院和集团内器械公司合作,也不一定天然有问题。
问题是,青山医疗这条线已经查出了虚假住院、重复检查、耗材异常和病历补录。现在所有高价耗材又集中指向青山资本控股的万康器械,味道就完全变了。
何稽查点开其中一份采购合同。
“你们看这个压疮护理包。医院采购价一包六百八,医保结算和家属自费项目里,按高级护理耗材分项收取。可是我查了一下,同类产品公开采购价,一般几十到一百多。就算型号不同,价格也不该差这么多。”
唐主任在旁边接过话:“医疗耗材价格不能简单按网上低价比,有注册证、规格、渠道、灭菌标准这些差异。”
他说得很谨慎。
何稽查点头:“所以我没直接说它违规。我查了万康器械提供的注册证和产品批号,其中几批型号和合同描述不完全一致。合同里写的是进口原料、专用护理包,实际入库照片上,有些只是普通敷料、棉片和一次性薄膜组合。”
老许听得直皱眉。
“意思是,拿便宜货当高价货卖?”
何稽查没有接这个粗暴总结,只把几张照片调出来。
照片是青山康养医院库房盘点时拍的。包装袋上印着万康器械的标识,外观很简陋,有些封口还不平整。旁边的采购单上,却写着“高端防压损综合护理套装”。
小赵看着那些袋子,忽然想起长期护理病区里那个瘦得只剩一把骨头的老人。床头贴着收费项目卡,卡上也有类似的标签。那时候他只觉得费用奇怪,现在才明白,那些贴在床头的条码,也许从一开始就是一门生意。
老周继续往下翻发票。
“还有这个康复理疗电极片,万康卖给青山康养医院的价格,是同类公立采购均价的将近十倍。账上显示一个月用了三千多片。可青山康养医院长期护理病区才多少老人?这些老人里,有多少真能做高频理疗?”
唐主任脸色也沉了些:“把同类机构平均使用量拉出来。”
何稽查很快调出对比表。
结果更难看。
青山康养医院的部分耗材使用量,远高于同规模康养医疗机构。尤其是压疮护理包、营养输注耗材和康复电极片,几乎每个月都在高位。更奇怪的是,使用量和实际护理等级并不匹配。有些老人记录里明明是基础护理,却生成了高级耗材;有些老人已经处于临终状态,仍然持续出现康复类耗材结算。
小赵看着表,声音很低:“这不是单纯卖贵。”
老周接了一句:“是左手卖右手,再让医保和家属买单。”
会议室里安静下来。
这句话说得很难听,却像一把刀,刚好切在青山医疗这套账的肉上。
青山康养医院开耗材。
万康器械供货。
启明医疗器械做中转。
青山颐养中心导流老人。
仁和医院和康养医院负责结算。
钱从老人、家属和医保里出来,在几家公司之间转一圈,看上去每一步都是医疗服务,实际上每一步都能加价,每一步都能抽水。
小赵没有马上下结论。
他拿起万康器械的发票明细,一张张往下看。发票开得很规范,货物名称、规格型号、数量、金额、税号,全都齐全。可他已经学会了,越规范的东西,越不能只看表面。
“查入库。”
他说。
老周点头:“我正想说这个。发票有,不代表货真到了。医院库房、科室领用、病人实际使用,三步都得对上。”
当天上午,专案组和医保稽查再次调取青山康养医院库房资料。
医院这次不敢再用系统故障拖延。病案室刚被查出问题,陆明哲还在配合调查,院方态度明显软了很多。后勤主任带着人打开器械库时,脸上一直陪着笑,说医院耗材管理有专门系统,所有出入库都有记录,绝对经得起核查。
器械库不大,里面摆着几排货架。
外面看起来还算整齐。一次性护理用品、输注耗材、敷料、康复理疗材料分区摆放,每个货架上都有标签。可何稽查只看了十分钟,就指出第一处问题。
“账上这批压疮护理包,批号WK-2309-A,显示上个月入库五百包,现在库房剩余二百一十包,病区领用二百八十包。加起来少十包,先记。”
后勤主任连忙解释:“可能是科室盘点没同步。”
唐主任没说什么,只让人继续。
第二批,问题更大。
营养输注耗材账面入库三百套,病区领用一百九十套,库房剩余却只有四十多套。差出来的部分,后勤主任说可能在二号库。可二号库打开以后,里面堆的是清洁用品和旧床架,根本没有那批耗材。
老许看着后勤主任,语气不太客气:“你们这耗材还会自己走路?”
后勤主任擦汗:“我再让人查查,也可能是系统录入错误。”
“又系统。”
老许冷笑。
小赵没有插话。
他一直盯着万康器械那几批高价货的发票。查到第三批时,他手里的笔停住了。
那是一批“床旁康复监护配件”。
发票金额四百六十万。
合同显示,万康器械向青山康养医院供应一批用于长期护理区康复评估的配件和传感模块。采购理由写得很漂亮:提升失能老人床旁康复监测能力,完善医养结合服务质量。签收单上有医院后勤章,也有科室接收人签字。
可库房没有。
康复科没有。
长期护理病区也没有。
后勤主任翻遍系统,最后只调出一张入库单。
入库单显示,这批配件在三个月前“临时入库,直接分配至长期护理病区使用”。可小赵带人去病区问了一圈,护士长一脸茫然,说从没见过什么传感模块,床旁监测还是老设备,平时就是护士手工记录。
小赵把入库单放到护士长面前。
“这个签字是你的吗?”
护士长脸色一下白了。
那张接收单上,确实写着她的名字。
可字迹不对。
护士长声音都变了:“不是我签的。我没见过这批东西。”
旁边后勤主任的汗一下冒出来。
小赵没有急着发火,只让技术员拍照固定,又让护士长现场写了一份说明。随后,他让老周把那批货的发票、合同、付款流水、入库单、科室接收单全部拉出来。
线一对上,问题彻底藏不住了。
万康器械开票。
青山康养医院付款。
后勤系统生成入库单。
科室接收单出现伪造签字。
可实际货物没有入库。
没有进科室。
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