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第574章 何主任,这一步你来主操,我给你打下手(1/2)

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有一块碎骨嵌入了深层屈肌腱的间隙里,周围被增生的纤维组织紧紧包裹着。

正中神经的断端果然出现了回缩粘连,远端缩进了瘢痕组织里将近一厘米。

必须先做松解,把神经断端完整地游离出来,才能进行后续的桥接操作。

陆晨的表情没有任何变化。

这些情况他在术前推演的时候已经全部预判过了,每一种都有对应的处理方案。

“显微镜。”

蔡司手术显微镜被推到了位,陆晨调整了目镜的焦距和角度。

十六倍放大倍率下,伤口内部的微观结构纤毫毕现。

他开始用显微剪刀分离正中神经断端周围的粘连组织。

每一剪刀都极其精确,只切瘢痕,不碰神经外膜。

宋学文在对面用微型拉钩轻轻牵开视野,配合得非常默契。

十五分钟后,正中神经的远端断面被完整地暴露了出来。

陆晨仔细观察了断面的质地和颜色。

“宋主任,你看这个断面。”

他的声音很平静。

宋学文凑过去看了一眼,表情立刻变了。

“束膜结构确实已经完全破坏了,不止两厘米的范围。”

陆晨嗯了一声。

“昨天说的六点三厘米,没有多估。”

宋学文深吸了一口气,没有再说话。

他知道接下来的每一步都会极其艰难,这个缺损长度已经接近了神经桥接的极限。

清创继续。

陆晨将嵌入屈肌腱的碎骨小心翼翼地分离了出来。

用的是锐性分离,刀尖沿着碎骨和肌腱纤维之间的天然间隙走,一点点地剥离。

整个过程花了将近二十分钟,碎骨取出来的时候,肌腱纤维完好无损。

何勇站在旁边,一直没有说话,但他的眉头已经拧了起来。

不是因为不满意,恰恰相反。

是因为他在这台手术上看到的东西,已经远远超出了他的预期。

那块碎骨嵌得那么深,周围全是增生的纤维组织,视野极其受限。

换做他自己来分离,他不敢保证肌腱纤维一丝都不损伤。

但陆晨做到了。

清创完毕,伤口内部的全貌彻底暴露。

陆晨切换到真实之眼,做了一次全功率扫描。

系统反馈的数据和他术前的判断完全一致,没有任何遗漏的损伤。

“可以开始骨折复位了。”

陆晨抬头看向何勇。

“何主任,这一步你来主操,我给你打下手。”

何勇愣了一下。

即便昨天在会诊室里已经说好了分工,但真正站在台上的时候,被一个二十四岁的年轻人叫去做主力操作,这种感觉还是很复杂的。

不过他没有犹豫太久。

“行。”

何勇走上前,接过了陆晨让出来的主刀位。

他在骨科干了二十年,对这个患者的骨骼情况评估了整整一个礼拜。

七块碎骨的位置他闭着眼睛都能说出来,复位方案他在脑子里过了不下五十遍。

“显微镜往我这边偏两度。”

陆晨配合着调整了角度。

何勇深吸了一口气,开始操作。

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