第572章 十八个小时的硬座,连夜赶来(1/2)
手术的前一天晚上,陆晨躺在硬板床上,闭着眼睛。
呼吸很平稳,但脑子里一刻都没有停下来。
凌晨一点十七分,距离手术正式开台还有不到十个小时。
他没有急着入睡,而是在意识深处启动了系统的病例回溯模拟功能。
虚拟手术台在脑海中缓缓展开,秦远征右前臂的三维解剖结构清晰地浮现出来。
每一块碎骨的形状和嵌入角度,每一条断裂血管的回缩距离,他全部烂熟于心。
正中神经缺损六点三厘米,尺神经腕段存在缺血灶,桡动脉断裂间隙三厘米。
这些数据他已经在脑子里过了不下二十遍,但他还是不放心,要再过一遍。
模拟从清创开始。
逐层打开伤口,暴露深层结构,剥离粘连组织,分离嵌入碎片。
他的意识精准控制着虚拟手术刀的走向,角度精确到零点一毫米。
碎骨复位环节,七块碎片的拼合顺序他反复调整了三次,才找到最优解。
先固定桡骨近端的两块大碎片,建立主体框架,然后逐一填充小碎片。
这个顺序能最大限度减少碎片之间的应力冲突,钢板固定后整体稳定性更高。
血管重建环节,他在脑海里模拟了取对侧大隐静脉的全过程。
切口位置、分离层次、静脉段的长度和口径匹配,每一步都有确定的方案。
吻合桡动脉断端时,他模拟了两种进针角度,最终选定了偏转十五度的方案。
这个角度能让针尖穿过管壁全层的同时,对内膜的损伤降到最低。
神经桥接是整台手术里难度最高的环节,他在模拟中花了最多的时间。
腓肠神经取材八厘米,修剪后精确匹配六点三厘米的缺损长度。
束膜对束膜缝合,每一针的间距零点五毫米,进针深度零点二毫米。
他在脑海里把这个环节完整地走了三遍,确认手感和节奏完全稳定。
尺神经腕段的缺血灶处理,他也模拟了探查和减压的具体路径。
松解缺血区周围的瘢痕组织,释放受压的滋养血管,恢复局部微循环。
这一步操作范围极小,稍有偏差就会损伤正常的神经纤维,容错空间几乎为零。
三次完整模拟跑完,系统反馈的成功率稳定在百分之八十七到九十之间。
陆晨睁开了眼睛,心里有了数。
他拿起手机,打开备忘录,开始输入一份特殊器材清单。
0.1毫米级显微缝合线,10-0和11-0两种规格,各二十包。
高倍率手术显微镜备用镜头组,倍率范围覆盖到四十倍。
神经修复专用微型持针器,尖端弧度三十度的特制款。
微血管吻合夹,0.3毫米口径的超小型号,至少备六把。
他把清单整理好,发给了赵联络官。
消息发出去不到两分钟,赵联络官就回了电话。
凌晨一点半,这个人显然也没有睡。
“陆医生,清单我收到了,有几个型号我确认一下。”
赵联络官的声音很清醒,背景里有翻页的声音。
“11-0的缝合线,您要的是爱惜康的还是国产天臣的?”
“爱惜康,聚丙烯材质,单丝结构,弹性和滑顺度更好,适合超细血管吻合。”
“明白,显微镜备用镜头组呢?我这边联系蔡司的话,最快能从北京库房直接调。”
“可以,镜头光学精度必须是最高等级的,术中不能出现任何色差和畸变。”
赵联络官那边短暂沉默了一下,然后语气变得很郑重。
“陆医生,首长有指示,这台手术所需的一切器械物资,不计代价,全力保障。”
“您这份清单,我现在就报上去,北京那边会连夜安排空运。”
“保证在明天早上七点之前全部到位。”
陆晨嗯了一声。
“辛苦赵参谋了。”
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