第564章 这条胳膊，有保的可能（1/2）

挂掉电话，陆晨坐回电脑前。

过了大约五分钟，加密邮箱里收到了赵联络官发来的文件包。

陆晨下载解压，打开了第一份文件。

CT三维重建的影像出现在屏幕上。

右前臂的骨骼结构一目了然。

桡骨和尺骨都有多处骨折线，其中桡骨中段有一个明显的粉碎区域。

碎骨片散落在周围软组织中，分布范围不小。

他继续往下看。

血管造影的图像显示，桡动脉在骨折平面处完全断裂。

尺动脉虽然没有完全断裂，但管壁有严重的挫伤和内膜损伤。

当地医院做的临时修复勉强维持了血供，但远端的灌注明显不足。

神经的情况更复杂。

正中神经在骨折近端有一段约两厘米的挫伤区，连续性尚存但功能已经丧失。

尺神经在腕部附近有部分断裂。

软组织的情况同样不乐观。

前臂掌侧的屈肌群有大面积的挫灭伤，部分肌肉组织已经坏死。

背侧的伸肌群情况稍好，但也有不同程度的损伤。

陆晨把所有的影像和报告从头到尾看了两遍。

然后他开启了真实之眼。

虽然患者不在面前，但基于高分辨率的影像数据，系统依然可以进行部分分析。

系统扫描的结果在视野中展开。

陆晨的目光锁定在几个关键信息上。

桡骨粉碎区域的碎片分布，虽然看起来很混乱，但实际上有复位的可能。

几块主要的碎片保留了足够的骨皮质结构，钢板固定后可以重建骨骼连续性。

桡动脉的断裂段大约三厘米，需要用自体静脉移植桥接。

技术上可行，但需要极高精度的显微血管吻合。

正中神经的挫伤区如果进行精细的束膜修复，有恢复部分功能的可能。

尺神经的部分断裂可以通过端端吻合修复。

软组织方面，坏死的肌肉组织需要彻底清除。

残存的健康肌肉如果能保留百分之六十以上，术后通过康复训练可以恢复部分功能。

陆晨把系统分析的结果在脑子里过了一遍。

能保吗？

他闭上眼睛，在脑海中模拟了一遍完整的手术流程。

从清创到骨折复位固定，从血管重建到神经修复，从软组织处理到伤口覆盖。

每一步的技术难度，每一步可能出现的意外，每一步的应对方案。

整个模拟用了大约十五分钟。

陆晨睁开眼睛。

他拿起手机，拨通了赵联络官的电话。

“赵参谋，影像资料我看完了。”

电话那头的呼吸明显紧了一下。

“陆医生，您的判断是？”

陆晨沉默了一秒钟。

“这条胳膊，有保的可能。”

赵联络官的声音一下子提高了。

“您确定？”

“我说的是有可能，不是有把握。”

陆晨的语气很谨慎。

“根据影像资料的分析，骨骼可以复位固定。”

“血管可以通过自体静脉移植重建。”

“神经修复后有恢复部分功能的可能，但恢复程度无法保证。”

“软组织的损伤是最大的变数，需要亲自上台打开看了才能最终判断。”

“但至少从目前的资料来看，截肢不是唯一的选择。”

赵联络官的呼吸有些急促了。

“陆医生，如果请您主刀，您愿意吗？”

“先别急。”

陆晨的声音稳得很。

“我需要到现场亲自查体，看过患者之后才能做最终决定。”

“影像上看到的和实际情况之间可能存在差距。”

“如果我到了现场，判断确实可以保，我做。”

“如果到了现场，判断确实保不住，那我也会如实告诉你。”

“我不会为了显示自己的能力，而冒险做一台没有意义的手术。”

电话那头沉默了两秒。

“明白了，陆医生，我马上向上级汇报。”

“如果一切顺利的话，最快明天就能安排您过去。”

“行，等你消息。”

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