第489章 触发术前紧急补强机制(2/2)
五点十五分。
蒋先生被推进了导管室。
麻醉值班的年轻医生已经到了,开始做全麻的准备。
程国华赶到了,DSA设备开机完成。
五点三十二分。
老姜到了。
他一进门就接手了麻醉。
“全麻诱导开始,你准备吧。”
陆晨已经完成了洗手和穿衣。
他坐到了操作台前。
面前是股动脉穿刺的位置。
DSA的大屏幕亮着,等待造影剂注入后显示实时血管影像。
五点四十分。
全麻完成。
蒋先生的各项生命体征在监护仪上平稳跳动。
血压被控制在了138/88。
心率降到了82。
老姜的声音从身后传来。
“状态稳定,可以开始。”
陆晨深吸了一口气。
“开始。”
股动脉穿刺,导管鞘置入。
动作干净利落。
造影导管沿着股动脉进入腹主动脉,然后向上行进。
经主动脉弓,进入左侧颈总动脉。
上行至颈内动脉。
到这里为止,一切都是常规操作。
DSA屏幕上实时显示着导管的位置。
造影剂注入。
颈内动脉的影像清晰呈现。
然后画面进入了脑底。
烟雾血管网出现了。
屏幕上,十几根细如发丝的异常血管交织在一起,密密麻麻的,占据了整个视野的中心区域。
导管室里安静了一下。
程国华站在DSA设备旁边,盯着屏幕看了两秒。
他什么都没说。
但他的喉结动了一下。
这就是需要穿过去的迷宫。
陆晨换上了微导管和微导丝。
0.014英寸的超柔导丝,头端已经预塑好了形。
这是他根据三维模型计算出来的第一段塑形角度。
十五度。
微导管头端进入了颈内动脉末端狭窄段。
管腔很窄,但微导管的外径足够细,可以通过。
导丝在前方探路。
三秒后,微导管完全通过了狭窄段。
进入了脑底。
烟雾血管网的入口。
陆晨的右手握着微导丝的尾端。
左手控制微导管的推进。
他的呼吸变得很慢很浅。
全部的注意力集中在指尖。
系统的被动技能全部生效。
【外科之心:筋膜层解剖感知,张力分布感知,组织愈合预测】
【神级血管吻合术附加被动:指尖对血管壁厚度、弹性、病变的触觉感知+30%】
【大师级神经介入操作术:烟雾病复杂侧支条件下导管操控】
每一根手指都能感受到导丝传递回来的极其微弱的阻力变化。
血管壁的厚度,弹性,弯曲的方向。
全部转化为了清晰的触觉信息。
第一个弯。
导丝头端向右偏转十五度。
陆晨的右手拇指和食指以极其微小的幅度旋转了导丝。
屏幕上,导丝头端顺畅地绕过了第一根侧支血管。
没有接触血管壁。
间隙通过。
继续推进。
3毫米。
到达第二根和第三根侧支之间的缝隙。
这个缝隙只有0.7毫米宽。
微导管的外径是0.6毫米。
只有0.1毫米的余量。
导管室里没有一个人说话。
程国华屏住了呼吸。
老姜的目光在监护仪和DSA屏幕之间来回扫视。
陆晨的手没有任何颤抖。
微导管均匀地向前推进。
0.7毫米的缝隙。
0.6毫米的管径。
0.05毫米的两侧间距。
通过了。