第460章 满足五条,可以确诊了(2/2)
“李先生,你先别急。”
陆晨的声音压得很低很稳。
“我已经帮你申请了医院的困难患者医疗救助基金,可以覆盖相当一部分费用。”
“另外孩子有医保吗?”
“有,在老家办的新农合。”
“那就可以报销一部分。”
“加上救助基金,你自己需要承担的部分会少很多。”
“具体的数字等基金审批下来之后我帮你算一下。”
男人的眼泪一下就下来了。
他不是那种嚎啕大哭的类型,而是眼泪无声地往下掉。
“医生,谢谢你,真的谢谢你。”
“我跑了三家医院了,你是第一个查出来到底是什么病的。”
“也是第一个主动帮我想费用问题的。”
陆晨站在那里,等他把情绪缓过来。
“孩子妈妈呢?能联系到吗?”
男人擦了一下眼睛。
“她妈在她两岁的时候就走了,出了车祸。”
“就我一个人带她。”
陆晨没有说话。
过了几秒钟。
“那你就更要撑住,孩子只有你了。”
男人使劲点了点头。
中午的时候,王雨晴帮忙办好了转科手续。
朵朵被推着转向血液科病房的时候,经过走廊。
陆晨站在护士站旁边,看到了推床经过。
朵朵躺在床上,看到了他,冲他挥了挥手。
“叔叔,再见。”
陆晨嗯了一声。
“乖,好好治病。”
推床过去之后,王雨晴走到陆晨身边。
“陆老师。”
“怎么了?”
“之前那两家医院,如果查了铁蛋白和甘油三酯,是不是早就能发现了?”
“大概率是的。”
“那他们为什么没查呢?”
陆晨想了一下。
“因为他们没有往这个方向想。”
“HLH的发病率很低,尤其是五岁的孩子,反复发烧最常见的原因是感染。”
“当所有常规检查都指向感染但又找不到病原体的时候,大部分医生会继续往感染的方向查。”
“而不是跳出来想一想,会不会根本就不是感染。”
王雨晴若有所思地点了点头。
“所以关键是诊断思路的方向。”
“对。”
“方向错了,做再多的检查也只是在原地打转。”
“这个病例你回去好好复习一下HLH-2004的诊断标准,写一份学习笔记给我看。”
“好的陆老师。”
……
下午,陆晨继续正常接诊。
傍晚的时候他去血液科病房看了一趟朵朵。
方主治已经启动了第一轮治疗。
朵朵插着输液管躺在床上,她的父亲坐在旁边,握着她的手。
“情况怎么样?”
方主治从办公室出来。
“第一剂VP-16已经用上了,目前体温还没退,但预计24到48小时之后会有反应。”
“血象今天再查一次。”
“好,有什么情况随时联系我。”
陆晨看了一眼朵朵。
小女孩已经睡着了,脸上还是苍白的,但呼吸比上午平稳了一些。
她的手里攥着一只旧的布娃娃,耳朵都磨毛了。