第879章 越土越有生命力(2/2)
“大爷,接下来会有一点轻轻的活动,您别紧张,也别对抗。”
方别说完,找准时机,双手瞬间同时发力,只听咔的一声轻响,老大爷的身体微微一颤。
“好了,您慢慢活动一下腰,感觉感觉。”
老大爷小心翼翼地转了一下腰,又慢慢直起身来,脸上痛苦的表情褪去大半,取而代之的是难以置信的惊喜:“哎?不疼了!真不疼了!方大夫,您这手也太神了吧!”
妇女在一旁也看得目瞪口呆,连连道谢:“方大夫,您真是妙手回春!我们公社赤脚医生就让我爹来县里找您,说您治腰伤一绝,果然名不虚传!”
方别净了手,笑着摇摇头:“还没完呢。这只是把问题解开了,但要防止以后再犯,还得注意保养。我给大爷开几副中药,回去煎服,活血通络,强筋健骨。再给您一个腰部锻炼的小法子,回去每天坚持做,才能从根本上把腰部的力量练起来,不容易再出问题。”
他开了一剂独活寄生汤加减:独活9g,桑寄生12g,杜仲12g,牛膝15g,当归12g,川芎9g,白芍12g,熟地15g,桂枝6g,茯苓12g,防风9g,秦艽9g,细辛3g,甘草6g。
“这个方子,每日一剂,水煎分两次温服。”方别在处方上写好煎服法和禁忌,“另外,这几天在家要睡硬板床,不要睡软床垫。尽量避免弯腰搬重物。等疼痛完全消失后,我教您的那个腰背肌锻炼法,每天早晚各练一次,一次十五分钟。”
老大爷连连点头,双手接过处方,像捧着什么宝贝似的:“方大夫,您的话我记住了!您又给扎针,又给开药,这咋好......我好多年没觉得腰这么松快过了!”
方别拍拍老人的肩膀,笑道:“您能少受点罪,我就高兴了。回家好好养着,有什么变化随时来找我。”
一上午,方别看了二十多个病人。有慢性病急性发作的,有常见病拖成重病的,也有只是来开点常用药的。每一个病人背后,都是一个家庭,都有一段艰辛。
中午休息时,方别没去食堂,让郑敏打了份饭送到办公室。
他一边吃,一边翻看郑怀民给的那份试点地区资料。
云南勐腊瑶寨的照片上,竹楼依山而建,远处是郁郁葱葱的热带雨林。
资料里写着:主要问题疟疾、登革热高发,饮用水多取自山涧,雨季浑浊,旱季缺水,群众卫生习惯待改善.......
贵州雷公山苗寨,云雾缭绕,梯田层叠。主要问题地氟病普遍,山路崎岖,就医困难,传统火塘取暖,呼吸道疾病多发.......
甘肃定西,黄土旱塬,沟壑纵横。主要问题极度缺水,水质苦咸,大骨节病、克山病等地方病高发,冬季寒冷漫长,冻伤、呼吸道感染常见.......
青海海东牧区,天高地阔,帐篷点点。主要问题包虫病、布病威胁大,游牧生活,医疗难以覆盖,高寒缺氧,慢性高原病多发.......
黑龙江大兴安岭猎民村,林海雪原,木屋稀疏。主要问题毒蛇、野蜂、野兽咬伤风险高,冬季封山,与外界隔绝,狩猎外伤多,感染风险大.......
五个地方,五种截然不同的艰难。
“老师,您下午还去住院部看那位大娘吗?”郑敏进来收饭盒,轻声问。
方别从资料上抬起头,活动了一下脖颈,对郑敏道:“去,得去看看用药后的反应。”
郑敏应下,又迟疑道:“老师,您昨晚是不是又熬夜了?眼底都有点青了。”
方别笑了笑,没接这话茬,转而问道:“那位房山来的大娘,药喝了吗?尿量怎么样?”
“喝了,我看着她喝下去的。护士记录说,用药后尿量比上午多了些,喘憋也好了一点点,能半躺着睡一会儿了。”郑敏汇报道。
“这是个好兆头,说明葶苈泻肺、车前、泽泻利水起了作用,水饮得有路可出。”方别沉吟道,“等下午我去看看舌脉,如果苔腻渐化,可以考虑把葶苈子的量减一点,加些益气养阴的药,攻补兼施。这种病,不能一味猛攻,要时时顾护正气。”
他站起身,收拾好桌上的资料:“走,先去看看病人。”
两人来到住院部。
老太太半卧在病床上,脸色虽然仍显紫暗,但呼吸明显平顺了许多,正闭目休息。
她的儿子守在床边,看见方别进来,连忙起身。
方别摆摆手,示意他别出声,轻轻走到床边,伸手给老太太诊脉。
脉象依旧沉细,但那种急促欲脱的数象缓和了,指下感觉也比上午略有力些。再看舌苔,黄腻稍退,转为白腻中根部略黄。
“大娘,感觉好些了吗?”方别轻声问。
老太太睁开眼,眼神比上午清亮了些,声音虽仍虚弱,但没那么喘了:“好......好些了,方大夫。胸口......没那么闷了,能......能躺下歇会儿。”
“那就好。”方别点点头,对郑敏道,“调整处方,葶苈子减为9g,加党参12g,麦冬9g,五味子6g。继续观察。”
他又叮嘱了家属一些护理注意事项,比如勤翻身拍背以防褥疮和坠积性肺炎,饮食要清淡易消化,少盐。
从病房出来,方别看看时间,已经下午两点多了。
他跟郑敏交代了几句医院的事情,便开车去了市图书馆。
方别出示了工作证和介绍信,在工作人员的指引下,找到了农业水利和公共卫生相关的区域。
他要找的,是关于农村小型改水工程、水质净化简易方法,以及不同地域水源特点的资料。
一本本地翻阅,一页页地记录。
有介绍南方山区利用毛竹、陶管引水的案例,有北方旱塬地区修建水窖、收集雨水的经验,还有关于慢滤池、砂滤缸等简易净水设施的原理和建造图。
方别看得非常仔细,尤其关注那些材料易得、建造简单、维护方便的方法。
他知道,试点地区大多经济落后、技术力量薄弱,越简单、越土的办法,往往越有生命力。